[공지사항] 의료실비 중복가입에 대한 손해보험사의 업무지침 발표(종합)

의료실비 중복가입에 대한 손해보험사의 업무지침 발표(종합)     2010.05.20

실손의료비 타사 고액중복건 인수금지 조치 안내 1. 2009년7월 이후 실손의료비 사전조회를 의무시행 하였음에도 불구하고 타사 중복계약이 감소되지 않아 불완전판매 및 고객민원등 많은 문제점이 발생되고 있습니다. 2. 금융감독원에서는 향후 보험사별 실손의료비 중복건에 대한 현황점검을 통해 불완전판매로 판명시 대표이사 문책 및 보험사에 제재금을 부과할 예정입니다. 3. 이에 따라 실손의료비 타사 고액중복건에 대하여 아래와 같이 부분적으로 인수제한 조치를 시행하오니 영업현장에서는 본건의 취지를 이해하시어 시행에 착오가 없도록 철저히 교육하여 주시기 바랍니다. - 아 래 - 1. 타사 고액중복건 정의 : 당사에 가입하는 실손의료비와 동일한 담보를 타사에 3천만원 이상으로 기 가입한 계약이 존재하는 경우 (입원의료비 기준) 2. 타사 고액중복건 예시 : 당 사 [가입하려는 보험사] 타 사 [기존보험사 3000만원이상] 비 고 상해입원의료비 상해입원의료비 가입불가 질병입원의료비 질병입원의료비 가입불가 종합입원의료비 상해or질병or종합 가입불가 상해or질병or종합 종합입원의료비 가입불가 상해입원의료비 질병입원의료비 가입가능 질병입원의료비 상해입원의료비 가입가능 ※ 보장내용이 중복되지 않는 경우에만 가입 가능합니다. 3. 시 행 일 : 2010.05.31(월요일) [보험시기 기준 : 현재 변경 되어진 보험사 및 예정일에 전체보험사 적용 변경] 4. 영업현장 준수사항 가.실손의료비 보험계약 체결전 사전조회 의무시행 철저 나.타사 중복계약건 비례보상에 대한 충분한 안내 및 보험계약자 인지여부 확인(서명,기명날인,녹취등)

 

- 출처: [올보험] http://www.sgeon.tistory.com

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