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[의료실비보험] 동부화재 (무)프로미라이프다이렉트100세건강보험1008 [만15세~60세,가족여성플랜]

보험왕 2011. 3. 15. 04:03

손해보험협회 심의필 제2010-0406호(2010.3.29)
  동부화재 | (무)다이렉트100세건강보험1008
☎ 080-813-3456
 
 
 
 
 
 
보험사 동부화재 상품명 100세건강보험1008
전문평가 고객만족
[보장선택에 따라 납입보험료의 차이가 있습니다.]
 
 ■ 의료비특약 선택시 병원치료비 100세보장(갱신형)
 ■ 5대골절진단,7대질병,조혈모세포이식수술 보장.
 ■ 여성특정질병수술비,유방절제수술 보장.(여성플랜)
 
 
 

 

[특약 구성 안내]  동부화재 (무)프로미라이프다이렉트100세건강보험1008

 

의료비 사망 및 장해 / 진단 수술 입원 / 기타
종합입원의료비(갱신형) 
종합통원의료비(외래)(갱신형) 
종합통원의료비(처방조제비)(갱신형) 
 
상해80%이상후유장해 
대중교통이용중80%이상후유장해 
만성당뇨합병증진단비 
 
5대장기이식수술 
조혈모세포이식수술 
각막이식수술 
7대질병수술 
여성특정질병수술비 
유방절제수술비 
 
상해입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) 
질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) 
5대골절진단위로금 
골절진단(치아제외)위로금 
화상진단위로금 
가족일상생활배상책임 
 

 

전문가의 상품진단 100세까지 의료비특약을 통해 병원치료비 보상받고, 고령화 시대 건강한 노후를 대비할 수 있는 상품.  
이런분께 권해드립니다. 의료비특약으로 병원치료비 보장을 받고자 하시는 분. 

 

☎ 080-813-3456

 

[추천보험 보험특징]  동부화재 (무)프로미라이프다이렉트100세건강보험1008

 

1
의료비특약 선택시 병원치료비 100세보장
- 질병 또는 상해로 병원에 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 
(종합입원의료비특약, 종합통원의료비특약(외래/처방조제비) 3년만기 갱신특약으로 100세까지 자동갱신됩니다.) 
※ 입원: 본인부담금 200만원한도 10%공제, 365일한도, 기준병실기준, 비례보상, 3년갱신형 
※ 통원: 연180회,병원별 1~2만원공제,약제비 8천원공제, 비례보상 ,3년갱신형  
2
상해로 인한 고도후유장해보장 강화!
- 대중교통이용중 상해로 80%이상 후유장해시 보장 
- 일반상해사고로 80%이상 후유장해시 보장.  
3
5대골절 보장.
- 목,넓적다리뼈,허리뼈 등 5대골절시 진단자금 추가 보장. 
- 골절진단시 (치아파절 제외) 진단자금 보장. 
(동일한 상해를 원인으로 복합골절 발생시에는 1회에 한하여 지급)  
4
각종 수술비 보장
- 5대장기이식수술, 조헐모세포이식수술, 각막이식수술 보장.(1회에 한하여 지급) 
- 7대질병 수술비 보장.(1년미만 수술시 50%지급)

 

☎ 080-813-3456

 

(무)프로미라이프다이렉트100세건강보험1008   [보험비교 보장예시]

 

※ 보장내용(지급사유 및 가입금액)은 보험료 예시를 위한 보장 기준과 상이하며, 보험료 예시를 위한 별도 보장 기준을 확인하시기 바랍니다.

기본계약
(무)다이렉트100세건강보험1008 (기준 : 가입금액2000만)
급여명 지급사유 지급금액
상해사망후유장해
상해사고로 사망 또는 80%이상 장해시
상해사고로 79%~3% 후유장해시

2,000 만원
1,580 만원
60 만원
회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 이 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다. 
선택특약
의료비
특약명 지급사유 지급금액
종합입원의료비(갱신형)
(기준 : 가입금액5000만)
상해 또는 질병으로 병원에 입원하여 치료를 받은 경우
아래의 입원의료비를 하나의 상해당, 질병당 보험가입금액을 한도로
보상 (최초입원일로부터 365일한도)

<입원실료, 입원제비용, 입원수술비>
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한
의료급여 중 본인부담금과 비급여(상급병실료 차액 제외) 부분의
합계액 중 90%해당액
(단, 10%해당액이 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는
경우 그 초과금액은 보상)
<상급병실료차액>
- 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%
(단, 1일 평균금액 10만원 한도)

※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(국민건강
보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여
절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의
40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상
5,000 만원 한도

















종합통원의료비(외래)(갱신형)
(기준 : 가입금액25만)
<외래>
상해 또는 질병으로 인하여 병원에 통원하여 처방조제를 받은 경우
매년 계약해당일로부터 1년 단위로 보상

1.외래의료비 (방문 1회당)
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료
급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한
금액을 외래의료비 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도)
2.공제금액
- 의원 등 1만원, 병원 등 1.5만원, 종합전문요양기관 2만원

※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(국민건강
보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여
절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의
40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상
25 만원 한도















종합통원의료비(처방조제비)(갱신형)
(기준 : 가입금액5만)
상해 또는 질병으로 인하여 병원에 통원하여 처방조제를 받은 경우
매년 계약해당일로부터 1년 단위로 보상

1.약제의료비(처방조제비) (처방전 1건당)
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료
급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한
금액을 약제의료비 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
2.공제금액
- 8천원

※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(국민건강
보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여
절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의
40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상
5 만원 한도














사망 및 장해
특약명 지급사유 지급금액
상해80%이상후유장해
(기준 : 가입금액800만)
상해사고로 80%이상 후유장해시
매년800 만원*10년
대중교통이용중80%이상후유장해
(기준 : 가입금액3000만)
대중교통상해사고로 80%이상 후유장해시
매년3,000 만원*10년
진단
특약명 지급사유 지급금액
만성당뇨합병증진단비
(기준 : 가입금액500만)
만성당뇨합병증으로 진단시(최초 1회한)
※ 1년미만 50% 지급
500 만원

수술
특약명 지급사유 지급금액
5대장기이식수술
(기준 : 가입금액1000만)
상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로써 5대장기이식수술을
받은 경우(1회한)
1,000 만원

조혈모세포이식수술
(기준 : 가입금액1000만)
질병으로 인해 장기수혜자로써 조혈모세포이식수술을 받은 경우
(1회한)
1,000 만원

각막이식수술
(기준 : 가입금액1000만)
상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로써
각막이식수술을 받은 경우(1회한)
1,000 만원

7대질병수술
(기준 : 가입금액100만)
7대질병수술시 (수술 1회당)


100 만원
(단, 1년미만 진단시
50 만원)
여성특정질병수술비
(기준 : 가입금액100만)
여성특정질병 수술시(수술 1회당)


100 만원
(단, 1년미만 진단시
50 만원)
유방절제수술비
(기준 : 가입금액200만)
유방절제수술시 (수술 1회한)
200 만원
입원
특약명 지급사유 지급금액
상해입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신)
(기준 : 가입금액1만)
상해의 직접결과로써 1일이상 계속 입원하여 치료를
받는 경우(사고일로부터 180일한도 지급)

1 만원
질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신)
(기준 : 가입금액1만)
질병으로 1일이상 계속 입원하여 치료를 받는 경우
(1회 입원당 180일한도 지급)

1 만원
기타
특약명 지급사유 지급금액
5대골절진단위로금
(기준 : 가입금액30만)
급격하고도 우연한 외래의 사고로 5대골절(주1) 진단을
받은 경우(1사고당)
※ 머리의 압착손상, 목의 골절, 등뼈의 골절 및 등뼈의 다발성 골절
허리뼈 및 골반의 골절, 넓적다리뼈의 골절
30 만원



골절진단(치아제외)위로금
(기준 : 가입금액20만)
급격하도고 우연한 외래의 사고로 골절(치아제외)진단을
받은 경우(1사고당)
20 만원

화상진단위로금
(기준 : 가입금액20만)
급격하고도 우연한 외래의 사고로 심재성 2도이상의
화상진단을 받은 경우(1사고당)
20 만원

가족일상생활배상책임
(기준 : 가입금액10000만)
피보험자 및 가족이 주택의 소유, 사용, 관리 중 또는
일상생활 중 우연한 사고로 타인의 신체 및 재물의 손해를 입혀
부담하는 법률상의 배상책임이 발생한 경우
※ 단, 대물사고시 본인부담금 20만원
10,000 만원 한도



(주1)5대골절로 분류되는 상병은 다음과  같습니다.
    - 머리의 압착손상/목의 골절/등뼈의 골절 및  등뼈의 다발성 골절/허리뼈 및 골반의 골절/넓적다리뼈의 골절
(주2) 5대장기는, 신장, 간장, 심장,  췌장, 폐장을 말하며, 랑게르한스 소도세포 이식수술은 5대장기이식수술로 보지 않습니다.
(주3)  7대질병은,심장질환,뇌혈관질환,간질환,고혈압,당뇨병,만성하기도질환,위·십이지장궤양을 말합니다.
1. 신종합입/통원의료비는 신상해입/통원의료비  또는 신질병입/통원의료비로 대체가능합니다.
2. (신종합/신상해/신질병) 입원으료비,  (종합/상해/질병) 외래의료비 및 (종합/상해/질병) 약제의료비는 동시 가입해야 합니다.
3. 5대골절진단위로금은  골절진단위로금(치아제외)의 지급금액을 포함한 금액입니다.
4. 5대골절진단위로금은  골절진단위로금(치아제외)을 가입한 경우에 한해 가입이 가능합니다. 
  갱신특약에관한 안내

 

  중복 보상에 관한 안내

 

 

☎ 080-813-3456

 

[보험추천 가입안내]  동부화재 (무)프로미라이프다이렉트100세건강보험1008

 

보험종류 퍼펙트가족플랜,퍼펙트여성플랜 
보험기간 100세만기  
납입기간 20년납,25년납,30년납(단, 갱신담보는 전기납)  
납입주기 월납 
가입나이 만15세 ~ 60세 
 
  관련 자료 다운로드
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☎ 080-813-3456

 

[보험비교 참고사항]  동부화재 (무)프로미라이프다이렉트100세건강보험1008

 

  예상해지환급시(률) 및 가입 예시 안내
보험료예시
기준 : 상해1급, 100세만기, 30년납, 월납
가입금액
기본계약 2,000만
선택계약 - 종합입원의료비(갱신형) 5,000만, 종합통원의료비(외래)(갱신형) 25만, 종합통원의료비(처방조제비)(갱신형) 5만,
상해80%이상후유장해 800만, 대중교통이용중80%이상후유장해 3,000만, 만성당뇨합병증진단비(80세만기) 500만,
5대장기이식수술비(80세만기) 1,000만, 조혈모세포이식수술비(80세만기) 1,000만, 각막이식수술비(80세만기) 1,000만,
7대질병수술비(80세만기) 100만, 상해입원일당 1일이상(갱신형) 1만, 질병입원일당 1일이상(갱신형) 1만, 5대골절진단위로금 30만,
골절진단위로금(치아제외) 20만, 화상진단위로금 20만, 가족일상생활배상책임 10,000만
(단위: 원)

나이

보험료

남자

여자

30세

38,570

38,470

40세

47,940

47,790

50세

58,960

56,820

   
예시된 보험료는 성별, 나이, 직업, 가입금액에 따라 달라질 수 있습니다.
위 예상만기환급률은 적립부분 순보험료(적립부분 영업보험료에서 회사운영경비를 차감한 금액)를 이 계약의 공시이율 (보장성공시이율0910-B, 2010년 11월 현재 4.0%)로 부리,적립한 것으로 향후 이 계약의 공시이율, 계약내용변경, 보험료 실납입일자 등에 따라 변동될 수 있습니다.
위 예상만기환급률은 실손의료비(3년만기자동갱신) 특별약관, 상해/질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) 특별약관의 최초가입시 보험료를 기준으로 산출하였으므로, 매 3년마다 자동갱신시 보상내용, 의료비상승률 등의 변동에 의하여 갱신시점에서 보험료가 변동될 경우 상기 납입보험료 및 예상만기환급률은 달라질 수 있습니다.
   
예상해지환급금(률)예시
기준 : 40세 남자, 상해1급, 100세만기, 30년납, 월납 47,940원
가입금액
기본계약 2,000만
선택계약 - 종합입원의료비(갱신형) 5,000만, 종합통원의료비(외래)(갱신형) 25만, 종합통원의료비(처방조제비)(갱신형) 5만,
상해80%이상후유장해 800만, 대중교통이용중80%이상후유장해 3,000만, 만성당뇨합병증진단비(80세만기) 500만,
5대장기이식수술비(80세만기) 1,000만, 조혈모세포이식수술비(80세만기) 1,000만, 각막이식수술비(80세만기) 1,000만,
7대질병수술비(80세만기) 100만, 상해입원일당 1일이상(갱신형) 1만, 질병입원일당 1일이상(갱신형) 1만, 5대골절진단위로금 30만,
골절진단위로금(치아제외) 20만, 화상진단위로금 20만, 가족일상생활배상책임 10,000만
(단위: 원)

경과기간

납입보험료

예상 해지환급금

최저보증이율

적용이율

예상

해지환급금

예상

해지환급률

예상

해지환급금

예상

해지환급률

1년

575,280

0

0.0%

0

0.0%

3년

1,725,840

376,280

21.8%

397,940

23.0%

5년

2,876,400

1,076,480

37.4%

1,137,650

39.5%

10년

5,752,800

2,788,110

48.4%

3,055,750

53.1%

15년

8,629,200

4,397,730

50.9%

5,079,190

58.8%

20년

11,505,600

5,840,700

50.7%

7,176,580

62.3%

25년

14,382,000

6,967,090

48.4%

9,222,510

64.1%

30년

17,258,400

7,790,550

45.1%

11,254,040

65.2%

60년

17,258,400

0

0.0%

3,459,780

20.0%

   
보험은 은행의 저축과 달리 보장을 겸하는 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 보험금으로 지급되며 또 다른 일부는 보험회사의 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
위 예상만기환급률은 적립부분 순보험료(적립부분 영업보험료에서 회사운영경비를 차감한 금액)를 이 계약의 공시이율 (보장성공시이율0910-B, 2010년 11월 현재 4.0%)로 부리,적립한(단, 계약후 2년미만 해지시 중도해지이율 적용) 것으로 향후 이 계약의 공시이율, 계약내용변경, 보험료 실납입일자 등에 따라 변동될 수 있습니다.
최저보증이율은 연복리 2.0%입니다.
위 예상만기환급률은 실손의료비(3년만기자동갱신) 특별약관, 상해/질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) 특별약관의 최초가입시 보험료를 기준으로 산출하였으므로, 매 3년마다 자동갱신시 보상내용, 의료비상승률 등의 변동에 의하여 갱신시점에서 보험료가 변동될 경우 상기 납입보험료 및 예상만기환급률은 달라질 수 있습니다.

 

  중요안내 사항보기

 

 

상기 보험상품 관련 내용은 요약된 자료이므로 안내자료로 참고하시고 보다 자세한 사항은 약관 및 상품설명서를 확인하시기 바랍니다. 
(이 화면은 단순안내 자료로 가입시 발행되는 가입설계서, 상품설명서와 내용이 다를 수 있으며 보험금지급을 위한 기초서류가 될 수 없습니다.)

 

- 출처: [보험맵] http://sgeon.tistory.com

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